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新加坡自2021年6月开始进行优化的防控措施，在此之前的管理相对严格。而从2022年3月起，正式走向“全面政策优化”。

因此，可以将2021年6月之前称为“严格管理期”，2021年6月至2022年2月称为“准备共存期”，2022年3月之后，称为“全面放开期”。

由于新加坡在“准备共存期”还经历了Delta疫情的影响，因此整体的病例数据（包括感染人数、死亡率）均与Omicron有所不同。不过，病例数的高峰及回落的趋势和节奏确是相似的。在“有准备的全面政策优化”后，面对Omicron疫情的高传播率，并未出现医疗系统挤兑。

整体来看，新加坡的经济活动并未受到明显冲击，是一个非常值得参考的范例。

新加坡COVID-19感染变化趋势

新加坡自2020年1月23日发现第一例COVID-19案例，至2022年12月7日，总计有217万人感染，总计死亡人数为1704人。

其中，没有接种的疫苗的死亡率为0.07%，接种一针（最低保护）的死亡率为0.024%，一直保持最新接种频率的死亡率也是0.52%。

从年龄上看，40岁以下几乎没有死亡病例（只有一例20-29岁的带有基础疾病的案例），80岁以上的，未接种疫苗的死亡率为2.2%，接种过疫苗的死亡率下降至0.5%左右。

同时，进过ICU（包括死亡）的比例来看，没有接种疫苗的为0.12%，接种过一针的为0.063%，接种过两针及以上的为0.062%，依然是随着年级增大而概率指数上升。

防疫政策变化

一、严格管理期（2020年4月-2021年5月）

疫情严控阶段，新加坡针对新冠施行严格防控，核心在于控制感染峰值，降低对于医疗系统的压力。

2020年4月初日增确诊数破百，彼时为无疫苗无特效药阶段。新加坡于2020年4月7日起实施“熔断（circuit breaker）”方案——关闭非必要工作场所、学校远程授课、居民非必要不得外出，外出时需注意与其他民众保持社交距离等。

2020年6月18日起，新加坡开始安全过渡。在社区感染保持稳定可控且安全管理措施到位的情况下，经济活动有序开放。不过，口罩仍是必须，聚会规模为5人的小团体聚，每个家庭每日最多可接待5名访客等。高等院校逐步增加线下授课人数。入境管控方面也推出了“旅行走廊计划”（Vaccinated Travel Lane，来自部分国家的旅客若完成疫苗接种，入境新加坡后将无需隔离，只需接受核酸检测，并自我隔离至阴性结果出炉）

2020年12月28日起，新加坡计划在开发出有效的疫苗或治疗方法之前，均保持“安全地恢复经济活动”的新常态。大部分商业活动可以开放，酒吧、影院等密闭场所试点开放，社交聚会人数从5人放宽至8人，老年人可以恢复日常活动。不过随着Delta的输入，2021年5月8日起政策收紧，聚会人数上限缩减至2人，建议居家办公，停止堂食等。

二、准备共存期（2021年6月-2022年2月）

2021年6月24日，新加坡抗疫跨部门工作小组发表文章，宣布“与冠病共处，如常生活”，并表示新冠很有可能将成为地方性流行疾病。绝大多数人无需住院即可康复，将陆续恢复社会民生正常生活。而新加坡政府的“共存”的基础，是单针疫苗接种率超过 80%，两剂完全接种率超过70%、其中80岁以上老年人疫苗接种率也超过70%，群体免疫基础较为完备。

不过在试探性“共存”政策刚实施不到一个月，Delta的爆发也让政府再度收紧管控措施。2021年7月19日起，聚集人群规模限制再度降回2人，已接种疫苗人群放宽至5人，再次默认居家办公，限制商业活动容量等。这也让当时的政策有所反复，是一个“反复优化”的“准备共存”阶段。

李显龙总理在Bloomberg新经济论坛演讲时曾坦言，

我们努力做到放松一点，确保情况稳定下来，再继续放松一点……如果疫情反复爆发，可能不得不再次收紧，这对于民众来说是非常不安的，而且过程中会付出生命代价。我并不确定我可以做到没有任何失误，可能会时不时需要‘踩下刹车’，但这就是我的计划。

换句话说，这一阶段的政策变化相对灵活。

三、全面共存期（2022年3月至今）

2022年春，新加坡正式开始全面政策优化，尽管当时Omicron每日新增病例仍居于高位，但死亡人数的比例较低。3月24日，李显龙讲话称将大步迈向“与新冠共存”，回归疫情前的生活。

但也不是一下子完全放开，而是在此前的基础上一步步降低要求。比如：户外无需戴口罩、聚会人数限制放款至10人、边境管控放松（入境旅客只需进行快速抗原检测（ART）自检）

2022年4月1日起，新加坡对疫苗接种者入境取消隔离；8月29日起，取消室内戴口罩要求，只在医疗保健设施与公共交通工具上仍要求戴口罩。

数据来源：MoH

新加坡政策优化前的准备

全方位接种疫苗提高免疫基数

新加坡早在2020年4-5月疫情较早期，就与全球潜在疫苗研发公司讨论疫苗购买，并且在综合评估之下与$Moderna, Inc.(MRNA)$ 、$辉瑞(PFE)$ 、$科兴生物(SVA)$ $科兴制药(688136)$ 签署了疫苗预购协议。首批辉瑞疫苗于2020年12月抵达新加坡，快速向医护人员、一线防疫工作人员等较高风险人群开展接种。

由于新加坡在疫苗获取与分发方面由于规划较早，计划内余下批次到货的疫苗已足够能在2021年底前覆盖所有新加坡居民。

政府通过增设疫苗接种点、简化疫苗接种流程、缩短已接种人群隔离时长等方式在“硬件条件”上激励民众接种疫苗。同时针对不愿接种疫苗、心存顾虑的老年人，政府鼓励亲友劝导老年人接种，并且对游说成功60岁以上老年人接种疫苗的推荐人提供30新币的代金券；针对儿童，政府提供少剂量版本辉瑞疫苗，减少可能的不良反应。

新加坡是全球疫苗接种率最高的国家之一，截至今年10月末，新加坡疫苗接种率已超过90%，群体免疫基本达成。

快速筛查提早隔离延缓病毒扩散

为了扩容检测能力，新加坡采用核酸（PCR）与快速抗原检测（ART）二者结合。

常态化ART 检测能够快速识别新冠患者，配合隔离措施可减缓病毒传播，降低大规模感染和医疗资源挤兑概率。与PCR相比，ART主要有两点优势：一是无需专业医护人员和设备，极大扩容检测能力；二是结果等待时间小于20分钟，便于隔离处置，减少病毒扩散。

新加坡最高周日均ART检测数超 26 万，PCR不到1.9万 ，绝大多数感染者由 ART 确诊。

分级收诊保障医疗资源有效配置

截至2021年11月，新加坡ICU病床数量快达到382张，平均每十万人7.1张。但新加坡以分级收诊治度优化有限资源调配，提升医疗资源利用效率。

随着疫苗接种率提升与 Omicron 毒性下降，新冠流行毒株在新加坡引发重症的频率有所下降，新加坡本土轻症与无症状患者基本上可以做到不依赖外部医疗资源，自行痊愈。自2021年9月，居家隔离成为新加坡控制疫情的重要模式，2022年3月25日起，除3个月以下婴儿、 80岁以上未完成疫苗接种老年人和其他高危群体外，轻症和无症状患者均可自行居家康复。

高度透明共享信息，引导和监督敦促市民配合防疫措施

新加坡在开放进程中强调心态转变，引导民众配合防疫。

一方面，政府引导民众转变对新冠的心态（mindset），降低疫情爆发带来的恐慌。新加坡政府通过通讯软件（WhatsApp，功能类似微信）与新加坡卫生部官网每日发布疫情数据、政府对策和病床使用情况，使民众得知疫情进展、医疗资源余量和政府应对措施，避免过度恐慌。

另一方面，政府强调疫情针对弱势群体仍然存在风险，承认承载能力具有瓶颈，督促居民配合防疫。新加坡政府明确告知新冠对高危人群（60 岁以上未接种疫苗者及所有80岁以上人口）的危险性，并且承认要求全民遵守防疫措施。

Pew Research 与2022年8月公布的跨国民意调查89显示，新加坡民众在19个国家的调查样本当中对于本国防疫措施反映最为正面，有78%的民众认为疫情之后新加坡更有凝聚力了，有92%的民众认为政府做到了有效防控疫情。

新加坡疫情防控给中国的启示

首先，我们要明白新加坡与中国的不同之处：

新加坡是地方小、人口密度高，与中国的特大城市相似。因此，新加坡的防控经验比较适合与国内一二线大城市拿来对照，但是部分二线以及二线以下城市、农村地区，可能无法拥有同等的条件（资源、信息等），可能难有对照性。

新加坡国家管理可以相对灵活，船小好掉头，但是中国不能如此频繁地进行政策转向，船大难掉头，因此灵活性会相差不少。

我们国家前期对疫情防控的政策，让不少民众已经有了先入为主的概念，现在需要进行政策优化，要进行的宣传工作的任务量和难度远远大于新加坡。

因此，我们在观察新加坡的防疫时，更要因时制宜地选择合适目前国情的经验。目前来看，提高免疫基数、提高快筛能力、分级医疗应对、信息透明共享都是值得借鉴的，此外，提高医疗资源的保障、加强对农村地区的宣传也是尤其需要基层工作者配合和努力的。

相信这次一定能更好地度过难关。