揭秘!全球首例丙酮酸激酶缺乏症(PKD)大片段基因替换治疗背后

今天,我们来蹭热点。

新闻

2024年6月5日,澎湃新闻发布一则新闻《全球首例!16岁女孩在上海接受精准大片段基因替换治疗》,以下为原文引用:

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心获悉,该院血液肿瘤科移植团队近日成功为一名患有丙酮酸激酶缺乏症(PKD)的16岁女孩完成了精准大片段基因替换治疗。这也是全球首例接受基因替换治疗的PKD患儿。

全文不长,各位感兴趣可以通过底部注1链接找到。

但是,这篇文章引起了我们的注意。

相信各位看到新闻也同样会产生如下几个疑问。

第一,这项治疗方案来自哪家公司-谁干的?

第二,这项治疗方案有什么特色-怎么治?

第三,这家公司是个什么公司-摸摸底?

接下来我们就一个一个来解答。

谁干的?

(科金Logo,侵删)

我们先说结论,这是来自无锡科金生物的细胞基因疗法DNGT-101(CG001,下同)。

2023年8月2日,由无锡科金生物科技有限公司(以下简称“科金生物”)支持,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(以下简称“儿医中心”)血液中心主任陈静主任为主要研究者发起的“DNGT-101细胞注射液治疗儿童重度PKD安全性和初步疗效的单中心开放性早期临床研究”启动。

也就是说,新闻中化名“小凌”的女孩正是第一位入组的患者。

该项目在中国临床试验中心的注册号为ChiCTR2300073795,计划入组人数为2。

这是一个IIT(Investigator Initiated Trial)研究,即由医疗机构的研究者发起的、不以药品医疗器械等产品注册为目的的临床研究(但并不代表产品不另外启动单独用于申报的临床试验)。

那么,PKD是什么以及DNGT-101是怎么治疗PKD患者的呢?

怎么治?

PKD,也就是丙酮酸激酶缺乏症(Pyruvate kinase deficiency)是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,可导致患者出现慢性溶血性贫血,即红细胞加速破坏。

PKLR基因的突变会导致红细胞能量的缺失,其主要表现为PK酶活性降低、ATP生成减少及上游代谢产物的积聚,造成红细胞能量缺失,并加速红细胞的死亡产生溶血性贫血,甚至导致死亡。

一般高加索人群中PKD患病率估计为1:20000,据IQVIA统计,全球大概每百万人中有51个PKD患者。

DNGT-101是基于无锡科金的CRISPR 3.0平台的ex vivo体外基因疗法。

其特点是通过CRISPR做靶向双链DNA断裂,然后用AAV递送同源重组修复模板,通过同源重组修复(Homology directed repair,HDR),把缺失的基因给补上。

一般情况下AAV递送的话敲入的长度应该不超过3.5kb,但是科金可以插入10kb的任意基因。

推测,可能是指使用了双AAV递送的情况下能够达到的长度。

目前,也有ssDNA替换AAV进行递送的方式。

AAV的优点是工艺成熟,入核递送效率高所以编辑效率高;缺点是包装后AAV要纯化,但还是会有空壳率问题。

ssDNA的好处就是非病毒DNA载体,稳定,后期上临床CMC和GMP在时间和成本上都比AAV节省很多;缺点就是编辑效率偏低。

(感谢不愿意透露姓名的叶博给予的技术支持,写错了都找她,有关CGT的问题也可以在文末加我微信我帮您问她。)

DNGT-101通过分离患者自体造血干细胞,并通过基因编辑修复PKLR基因,后回输至患者体内,进而恢复PK酶的表达来达到治愈的目的。

一说到CRISPR和HDR是否会想到一位故人?

没错,那必须是Graphite Bio啊。

咱们按下不表,接下来会揭秘两者的关联。

摸摸底

无锡科金生物科技有限公司注册于2021年1月27日,创始人是王海峰博士和Jose-Carlos Segovia博士。

根据王博的相关采访,我们了解到创业机缘始于2016年和他发小患有PKD的孩子。

王海峰一直在帮这个孩子找药,从小分子药到大分子药,甚至骨髓移植找配型。

2018年,他在美国找到了正在开发中的PKD治疗药物项目,认识了在PKD治疗领域深耕了三十多年西班牙CIEMAT项目的发明人Jose Carlos Segovia教授。

Jose Carlos Segovia教授告诉他,CIEMAT和斯坦福有新一代的CRISPR/AAV精准基因替换专利技术。

根据我们的查询,应该就是US20230303990A1。

不用去找了,我都下载好了,文末有地址

巧合的是,这里面除了联合创始人Jose Carlos Segovia教授还有另外一位熟人Matthew Porteus。

而Matthew Porteus,正是Graphite Bio的创始人之一。

当然,我们并不能据此就说Graphite Bio的技术源流与科金一样,只是有缘分而已。

科金于2022年2月28日拿到了来自幂方资本/金浦投资/无锡金投的1亿元天使轮融资,让人羡慕。

目前,科金有5条管线,目前进展最快的就是治疗PKD的DNGT-101(CG001)。

2023年3月7日,CG001获得美国食品药品监督管理局(FDA)孤儿药资格认定(orphan drug designation)。

最后

最后我们总结下,从一条新闻我们得到了哪些信息。

第一,我们知道了这个治疗PKD罕见病患者的治疗方法是来自无锡科金的DNGT-101(CG001)。

第二,我们知道了DNGT-101(CG001)是基于CRISPR+AAV的体外基因编辑细胞疗法(ex vivo),使用同源重组修复进行大片段的基因编辑。

第三,无锡科金技术与美国Graphite Bio类似。

以上信息均来自公开信息,不涉及到涉密,也欢迎各位股东提供进一步的信息。

END

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