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10月8日是全国高血压日，据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2021》显示，我国高血压患病人数达2.45亿。高血压被称为“无声杀手”，如今更已呈现年轻化趋势。

其实，高血压不仅是种极为常见的心血管病，也是全身多种疾病的导火索，就连“心灵的窗户”——眼睛也可能因高血压而失去光彩。像“眼表出血”、“眼底出血”、“眼底视网膜血管堵塞”、“眼底缺血”等都是高血压病人最常出现的眼部异常表现。

眼表出血：眼科常见的“小病”

高血压病人的血管弹性差 ，其眼球表面的球结膜血管容易破裂造成岀血，常被眼科医生们戏称为“眼科最小的病”。

症状表现：患者眼睛出现大片鲜红，十分醒目，不痛不痒，自觉症状不明显，一般多为他人或照镜子时发现。

如果是偶尔发生球结膜出血，常见的原因有高血压、糖尿病、喝酒、熬夜、咳嗽、揉眼等；如果出现频繁性的结膜下出血，此时常常会合并其它地方出血，如牙龈出血、皮肤易出现淤血斑等，则怀疑可能是血液系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血、紫癜、凝血因子异常等。

因此，眼表出血患者经过检查排除其他病因，确定是由于高血压引起，则需要注意控制好血压，避免血压波动或突然升高。

视网膜动脉阻塞

由于高血压患者的血管变细，血流相对缓慢；且长期的血压升高，使动脉内皮受损，血管内壁粗糙、狭窄，很容易形成血栓，一旦栓子阻塞眼动脉，可使患者“眼睛突然看不见”。

此外，颈内动脉容易出现粥样硬化斑块，斑块上的小栓子掉下来，随着血液运行，把视网膜血管堵塞，是视网膜动脉阻塞最常见的原因。

症状表现：患者视力出现无痛性急骤严重下降至光感全无、突然失明，瞳孔散大，直接对光反应消失。

视网膜动脉阻塞多见于高血压、动脉硬化等心血管病人。因此，这类病人如果突然出现一只眼睛看不见，没有光感，一定要立即到医院眼科就诊。

抢救视网膜中央动脉阻塞的黄金时间是发病90分钟之内。缺血缺氧超过90分钟，视网膜神经组常常发生不可逆的损伤。对于眼底动脉血管阻塞性疾病，治疗时机至关重要，医生和病人都需要“与时间赛跑”！

眼底出血：视网膜静脉阻塞

视网膜上同时有视网膜静脉和动脉，且静脉和动脉有很多交叉。由于高血压使视网膜动脉硬化，当动脉压到静脉时候，静脉血液回流受阻，就容易形成静脉血栓，引起视网膜广泛的出血、水肿和渗出等病变。

症状表现：患者突然出现迅速、无痛性的视力下降，眼前黑影飘动，严重者视力仅存光感。

视网膜静脉阻塞是中老年人患者眼底出血的较常见的病因。这种情况往往发生在已患高血压病、动脉硬化症、糖尿病的病人，尤其容易发生于原有高血压的人。

同时，高血压还可能引发缺血性视神经病变、大动脉瘤等眼病，进而影响视力。

防患于未然提前预防高血压及高血压眼病！

1、坚持运动

经常性的身体活动可预防和控制高血压，如健走、游泳、太极拳、家务劳动等， 活动量一般应达到中等强度。

2、限制食盐摄入

高盐饮食显著增加高血压患病风险，成人每天食盐摄入量不超过5克。

3、多吃蔬菜水果

减少摄入富含油脂和高糖的食物，限量使用烹调油，多吃蔬菜和水果。

4、少吃快餐

尽量在家中就餐，有利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。

5、戒烟

吸烟有害健康，吸烟者应尽早戒烟。

对于那些已经患有高血压的朋友可以这样预防高血压眼病。

高血压眼病的严重程度与高血压时间长短密切相关，一旦确诊为高血压，建议及时进行眼底检查。

高血压眼病的严重程度与高血压的严重程度密切相关，建议平稳控制血压，尽可能地把血压控制在一定范围。

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医学指导：林妙丽

监制：陈小琼

主编：蒋小芳

撰文：Amon

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