社区

第五届岭南视觉健康与近视防控论坛于2026年3月20–21日在广州召开，主题为"守正创新中西医融合，数智化建设精准诊疗"，涵盖视觉健康与儿童青少年近视防控的多领域学术研讨。

广州市第一人民医院冷云霞主任应邀作专题报告《近视防控的光生物疗法干预靶点区域探索与干预》，系统回顾了PBM（Photobiomodulation）光生物调节疗法的作用机制、靶点定位研究进展及临床验证数据。报告中涉及的鹰瞳PBM-LED环形光斑近视防控技术引起与会专家关注。以下为报告核心内容摘录。

一、背景介绍

我国儿童青少年近视率持续处于高位，现有防控手段——包括光学矫正（如离焦镜片、角膜塑形镜）及药物干预（如低浓度阿托品）——在临床实践中面临个体应答差异大、长期依从性不足等问题。

近年来，光照与近视发生发展关系的研究逐步深入。《The role of ipRGCs in ocular growth and myopia development》[1]研究表明，特定光照条件可刺激视网膜内在光敏感神经节细胞（ipRGC），促进多巴胺释放，从而抑制眼轴增长。这一机制为光生物调节疗法（PBM光疗）应用于近视防控提供了理论依据。

二、PBM光疗的核心机制

《Photobiomodulation CME part I: Overview and mechanism of action》[2]文中指出，PBM光疗通过特定波长的量光照射视网膜，作用于两条通路：

1. 信号通路：触发抑制眼轴增长的视网膜信号级联反应；

2. 能量通路：激活细胞线粒体细胞色素C氧化酶（CCO），提升三磷酸腺苷(ATP)合成效率，改善视网膜及脉络膜细胞的能量代谢。

该疗法具有非侵入性和靶向调控的特点，已成为近视防控领域的重要研究方向之一。

三、靶点定位：视网膜周边6–10区域的循证依据

冷云霞主任在报告中着重阐述了近视干预靶点的研究演进：

理论基础：周边离焦调控机制

在IMC近视眼研究60周年总结的十大科学发现中，"视网膜周边离焦状态可调控中央屈光"这一闭环机制受到学界重视。2007年至2014年间，多项动物模型及临床研究证实，视网膜周边的光学信号对眼球生长发育具有显著调控作用。

靶区确认：6–10"甜点区"

2024年发表的《Retinal "sweet spot" for myopia treatment》[3]研究进一步明确：视网膜周边6–10区域为正向离焦作用最显著的位置，可独立调控眼球生长，是近视干预的最佳靶点区域。黄斑中心凹并非近视干预中离焦作用的必要调控区域。

四、PBM光疗的靶向验证：周边照射vs中央照射

上述靶点发现自然引出一个关键问题：PBM疗法是否同样遵循"周边优于中央"的规律？

2025年发表的研究《Peripheral retinal irradiation with low-energy red light can effectively and safely delay the progression of myopia》[4]对此进行了验证，主要结论如下：

1、周边vs中央照射：周边视网膜照射组在延缓眼轴增长方面显著优于中央照射组（p<0.05） ；

2、低剂量有效性：光照能量密度降至0.6 mW/cm时，周边照射仍可有效延缓眼轴增长；同等剂量下中央照射已无显著效果；

3、安全性：周边照射在有效减缓眼轴增长的同时，可增加中央脉络膜厚度，未观察到不良反应。

该研究为PBM疗法采用周边靶向照射策略提供了直接的循证支持。

五、环形光斑设计的技术原理

基于上述"周边靶点"的循证依据，PBM光疗的光学设计从传统点光源演进为环形光斑方案，其设计逻辑为：

靶向覆盖：环形光斑精准覆盖视网膜周边6–10有效区域；

安全规避：主动避开黄斑中心凹，降低光照对黄斑区的潜在影响。

上述设计在提升疗效的同时，保障了治疗安全性，让PBM光生物调节疗法的精准化应用落地具备了技术支撑。

鹰瞳PBM视力康复仪所采用的PBM-LED环形光斑技术即基于这一设计理念研发，该产品已获国家药品监督管理局批准，适用于近视的预防与控制，并获得日内瓦国际发明展特别嘉许金奖。

六、展望与待解问题

PBM光生物调节疗法在近视防控中展现出一定的应用前景，但以下方面仍需持续研究与验证：

1、长期随访数据：现有研究的随访周期仍相对有限，需要更大样本、更长周期的前瞻性临床研究以评估远期疗效与安全性；

2、治疗参数标准化：包括最佳波长、能量密度、照射时间及频率等参数，尚需进一步优化与规范；

3、联合治疗方案：PBM疗法与现有防控手段（如OK镜、离焦镜片等）的协同效应有待临床验证；

行业应用规范：需建立统一的疗效评估标准与临床操作指南。

*本文根据2026年第五届岭南视觉健康与近视防控论坛冷云霞主任专题报告内容整理，仅作学术交流参考。文中引用研究结论以原始文献为准。*

参考文献：

[1] Liu A L, Liu Y F, Wang G, et al. The role of ipRGCs in ocular growth and myopia development[J]. Science Advances, 2022, 8(23): eabm9027.

[2] Maghfour J, Ozog D M, Mineroff J, et al. Photobiomodulation CME part I: overview and mechanism of action[J]. Journal of the American Academy of Dermatology, 2024, 91(5): 793-802.

[3] Swiatczak B, Scholl H P N, Schaeffel F. Retinal “sweet spot” for myopia treatment[J]. Scientific reports, 2024, 14(1): 26773

[4] Li Z, Zhang Y, Chen W, et al. Peripheral retinal irradiation with low-energy red light can effectively and safely delay the progression of myopia[J]. BMJ Open Ophthalmology, 2025, 10(1).

鹰瞳Airdoc简介

鹰瞳科技（Airdoc）成立于2015年，致力于“让健康无处不在 ”，为人们提供慢性病早筛及管理、近视防控、抗压能力监测、斜弱视治疗等全方位的人工智能解决方案，是全球视网膜影像人工智能领域的领导者、PBM无创光疗先行者，也是国内第一家荣获NMPA 眼底慢病人工智能三类辅助诊断医疗器械注册的企业。

2021年11月，鹰瞳科技于香港联交所成功上市，成为“医疗AI第一股”。鹰瞳Airdoc拥有深度学**算法核心技术，视网膜技术和PBM技术专利位居全球前列，荣获中国人工智能领域最高奖“吴文俊人工智能科技进步奖”和日内瓦国际发明展最高奖“特别嘉许金奖”。鹰瞳Airdoc在全球品牌战略推动下，于2024年获得欧盟CE 27国的市场准入，并进入了马来西亚、新加坡、泰国、阿联酋及南非等国。至目前为止，在全球五大洲共50多个国家，已为全球3000万人进行AI视网膜筛查，拥有全球最大视网膜图像数据库。