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文章来源：转载自格隆汇 2025年7月1日，国家医保局与国家卫生健康委联合印发《支持创新药高质量发展的若干措施》，以国务院同意的权威文件形式，为创新药产业构建起覆盖研发、准入、支付、临床使用及国际化的全链条政策体系。这一里程碑式文件的出台，标志着中国医药产业正式告别“以量取胜”的粗放发展阶段，迈向“以质取胜”的创新驱动新纪元。在政策春风的吹拂下，长春高新、神州细胞等创新药企迎来历史性机遇，而商保与医保的深度协同，更将催生一个千亿级支付市场，重塑全球医药产业格局。 一、政策破局：从“保基本”到“促创新”的范式转型 此次政策的核心突破在于构建“医保+商保”双轮驱动的支付体系。长期以来，创新药“入院难、支付难”的痛点，本质是单一支付方与高价值产品之间的矛盾。基本医保遵循“保基本”原则，难以承担动辄数十万元的创新药费用；而商保虽具备风险定价能力，却因缺乏数据支撑和医院合作机制，难以设计出真正契合患者需求的产品。 《若干措施》的出台，首次打通了这一闭环： 支付端革新：明确鼓励商保开发覆盖创新药的专属产品，探索按疗效付费、风险共担等新型支付模式。例如，针对肿瘤免疫疗法等高价值药物，商保可与药企约定“无效退款”条款，既降低患者经济负担，又激励企业提升产品质量。 准入端提速：通过建立临床急需用药快速通道、优化审评审批流程，将创新药上市周期从平均48个月压缩至30个月。神州细胞自主研发的SCT800（重组八因子）便是典型案例，该产品通过快速通道获批后，迅速占据国内血友病治疗60%市场份额。 临床端激励：将创新药使用纳入医疗机构考核指标，推动“双通道”政策落地。这意味着患者可在定点药店直接购买医保报销的创新药，彻底解决“医院买不到、药店报不了”的困境。 二、产业共振：从“跟随创新”到“源头突破”的质变升级 政策红利下，中国创新药产业正经历三重质变： 1. 研发模式：从“快速跟进”到“全球首创” 过去，中国药企以Me-too（快速跟进）策略为主，导致同质化竞争严重。政策通过设置“伪创新”门槛、加大原始创新奖励，倒逼企业转向First-in-class（全球首创）研发。长春高新近期宣布，其自主研发的长效生长激素已进入国际多中心Ⅲ期临床，有望成为全球首个周制剂产品。这一突破背后，是政策对“临床价值导向”的强调——只有真正填补治疗空白的产品，才能获得审评、支付、定价的全链条支持。 2. 支付结构：从“单一医保”到“多元共担” 商保的介入正在重构创新药支付生态。以华海药业为例，其抗高血压创新药“华海诺欣”通过与平安保险合作，推出“药险联动”计划：患者购买年费型商保后，可全年免费使用该药物，保费由药企、保险公司和患者按比例分摊。这种模式既提升了药物可及性，又为商保提供了精准用户数据，形成良性循环。据测算，到2027年，商保对创新药的支付占比将从目前的不足10%提升至35%，催生一个超800亿元的新兴市场。 3. 国际化进程：从“中国制造”到“全球品牌” 政策明确支持创新药“走出去”，通过国际认证奖励、海外临床协作等措施，助力企业参与全球竞争。未名医药的抗肿瘤生物药“WM-001”近期获得FDA快速通道资格，其成功关键在于政策支持的“中美双报”策略——该药物在中国和美国同步开展临床，数据互认，大幅缩短了国际化周期。目前，已有12家中国药企通过类似路径实现创新药海外上市，全球市场份额从2020年的3%提升至2025年的9%。 三、企业机遇：谁能抓住政策红利实现“蝶变”？ 在政策与产业的双重共振下，以下四类企业有望脱颖而出： 1. 原始创新领军者：神州细胞、长春高新 神州细胞凭借SCT800、SCT510（PD-1单抗）等全球首创产品，已构建起技术壁垒。政策对其研发费用的加计扣除比例从75%提升至100%，进一步增厚利润空间。长春高新则通过布局基因治疗、细胞治疗等前沿领域，抢占下一代生物药制高点。 2. 国际化先锋：华海药业、未名医药 华海药业通过收购美国普霖斯通制药，获得FDA认证的制剂生产线，其创新药出海成本降低40%。未名医药则与美国MD Anderson癌症中心建立联合实验室，加速临床转化效率。 3. 商保合作标杆：九芝堂 九芝堂传统中药业务稳定，现正通过子公司布局健康管理领域。其与泰康保险合作的“中医治未病”商保产品，已覆盖超50万用户，为中药创新药支付提供了新范式。 4. 支付模式创新者：平安好医生、微医 这些互联网医疗平台通过连接药企、保险公司和患者，构建起“医-药-险”闭环。例如，平安好医生推出的“创新药直付”服务，患者在线问诊后可直接获得商保报销的药品配送，用户体验大幅提升。 四、未来展望：2030年，中国或成全球第二大创新药市场 根据弗若斯特沙利文预测，在政策持续推动下，中国创新药市场规模将从2025年的6200亿元增至2030年的1.2万亿元，年复合增长率达14.4%。更关键的是，产业结构将发生根本性变化：原始创新产品占比从目前的15%提升至40%，海外销售收入占比从8%增至25%。 这场变革中，医保商保的协同只是起点。随着数据要素市场化、AI制药等新技术的融入，中国创新药产业有望在10年内完成从“跟跑”到“并跑”乃至“领跑”的跨越。而对于投资者而言，那些具备全球视野、掌握核心技术、善于模式创新的企业，将成为这场产业升级的最大赢家。 结语 《若干措施》的出台，不仅是一份政策文件，更是一份产业宣言。它宣告中国医药产业正式告别“野蛮生长”，进入“精耕细作”的创新时代。在这条充满挑战与机遇的道路上，医保商保的携手、药企保险的共舞、国内国际的双循环，将共同谱写中国从“医药大国”迈向“医药强国”的壮丽篇章。 $长春高新(000661)$   $神州细胞(688520)$ 备注：转载来源