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((自动化翻译由路透提供，请见免责声明 )) (健康巡礼》每周二和周四出版。您认为您的朋友或同事应该了解我们吗？请将此通讯转发给他们。他们也可以在这里订阅 (link)。) Nancy Lapid

路透社4月16日 - 健康巡礼》的读者们，大家好！今天，我们有两项研究探讨了疾病或某些药物对心脏的不良影响--在这些研究中，RSV 感染和抗癌药物蒽环类药物对心脏的不良影响。

未接种疫苗的成年人感染 RSV 会增加心脏风险

一项新的研究显示，未接种疫苗的老年人因感染呼吸道合胞病毒(RSV) 而住院治疗时，心脏事件很常见。

研究人员周一在《美国医学会杂志》（JAMA Internal Medicine） (link) 上报告说，在因感染 RSV 而住院的 6,248 名 50 岁或以上未接种疫苗的美国成年人中，超过五分之一的人经历了急性心脏事件。

与未发生此类事件的患者相比，发生此类事件的患者需要重症监护的风险高出54%，在医院死亡的风险高出77%。

最常见的心脏不良事件是心力衰竭，发生率为 16%。记录在案的还有心脏供血动脉急性阻塞、高血压危机、危及生命的心律问题和休克。

大约每三名有心脏病史的患者中就有一人出现这些并发症，而每十名没有心血管疾病诊断史的患者中就有近一人出现这些并发症。

(link) 与该报告一起发表的一篇社论指出，辉瑞 和葛兰素史克 最近批准的两种疫苗能有效预防60岁或60岁以上成人的严重RSV感染，初步数据表明它们对年轻成人也是安全有效的。

社论指出："许多临床医生和患者仍然不了解老年人的 RSV 疾病负担和预后，"社论补充说，在美国，对于未加入医疗保险的患者，"保险公司对疫苗的承保范围并不一致"。

"社论说："需要解决目前符合条件者的疫苗疲劳和接种障碍问题，以提高受益者的接种率。

癌症药物导致的心力衰竭可能是可以预防的

研究人员说，新发现的一些常见抗癌药物如何导致心力衰竭的线索可能会为让患者继续服药同时预防损害的治疗方法开辟道路。

数百万癌症患者服用一类被称为蒽环类的化疗药物，但其中三分之一的患者会出现某种程度的不可逆心脏损伤。研究人员在周二发表于《JACC CardioOncology (link) 》的一份报告中解释说，5%以上的患者会因这种损伤而导致慢性心力衰竭。

在此之前，这些药物如何诱发这些损伤一直是个谜。研究人员发现，对心脏细胞线粒体--它们的 "能量工厂"--的损伤是造成这种损伤的主要原因。

"这项研究的共同作者、马德里国家心血管研究中心（Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares$(CNIC)$）的Borja Ibanez博士在一份声明中说："心脏终生不间断地跳动，是人体任何器官中对能量需求最强烈的器官之一。

"他说："能量生产链的任何故障都会造成重大后果。

研究人员发现，这些蒽环类药物改变了心脏的新陈代谢，导致这些燃料的供应发生变化，线粒体产生能量的功能出现不可逆转的障碍。

研究人员还发现，新陈代谢的变化在蒽环类药物治疗开始后不久就开始了，远在心脏开始失去泵血能力之前。

"这些新陈代谢改变的结果是，心脏开始萎缩(，其细胞失去体积)，这是不可逆转损伤的最初迹象之一，"共同作者、同样来自CNIC的阿纳贝尔-迪亚兹-格拉（Anabel Diaz-Guerra）说。

一种可能的干预方法是调整特定的饮食。研究小组正在进行一项动物研究，以测试富含蛋白质的饮食是否能预防蒽环类化疗引起的肌肉萎缩，包括心肌萎缩。

"伊巴内兹博士说："如果令人鼓舞的初步结果得到证实，我们将继续进行临床试验。