大家还记得那款恒瑞医药据传婉拒了MNC BD邀约的IL-23/IL-36双抗SHR-1139吗? 2026年10月,维也纳EADV大会上,这款全球首创的IL-23p19与IL-36R双特异性抗体公布了中重度斑块状银屑病II期中期数据:600mg组第16周PASI 90达到92.7%,安慰剂组0%,安全性几乎和安慰剂一样干净。 这个数字什么概念?目前银屑病领域公认的“疗效之王”bimekizumab(Bimzelx),三期PASI 90大约85-86%。SHR-1139用一个中国单区域的二期小样本,就在数值上跑赢了全球最强竞品。 当然,二期跨试验对比也仅仅作为参考。但数据一出,我们理解了为什么恒瑞迟迟不愿在这个阶段把SHR-1139 BD出去。这极有可能是一个全球级别的大药,至少配得上一个co-development + co-commercialization级别的合作,才能最大化它的出海价值。 01 叠buff:为何SHR-1139具备全球大药的底子 恒瑞的立项有点东西,从SHR-1139的设计巧思可见一斑。 SHR-1139的底座是抗IL-23p19,这也是当前银屑病生物制剂最成熟的疗效骨架。Skyrizi(risankizumab)和Tremfya(guselkumab)都是纯IL-23p19单抗,已经用大量全球三期数据证明了这条通路的有效性和安全性。SHR-1139继承了这个底座。 在IL-23骨架上,恒瑞加了第二个靶点:IL-36R。 IL-36是角质细胞应激时独立激活的“炎症放大器”,和IL-23/Th17轴形成正反馈环(IL-23诱导IL-36,IL-36又放大IL-23/Th17)。在斑块型银屑病中,IL-36主要扮演放大器角色;但在泛发性脓疱型银屑病(GPP)中,IL-36才是主驱动(已获批的spesolimab就是IL-36R拮抗剂)。恒瑞已经在坏疽性脓