一、肾病定义与分类概述 肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物，调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境稳定及内分泌功能。肾病（ne­p­h­r­o­s­is）是肾脏病变的统称，指由各种原因引起成肾脏结构、功能的损害，从而导致肾脏病理损伤、血液或尿液成分异常等病症，属于泌尿系统疾病。患者的常见症状有水肿、尿少或无尿、血尿、蛋白尿、高血压、贫血、腰痛等。 肾病可分为慢性肾脏病（CKD）和急性肾病，慢性肾病是指随着时间而慢慢失去肾功能，几乎是不可逆的，是最主要病种。 慢性肾脏病（CKD）定义：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾小球滤过率（GFR）正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因GFR下降（<60ml/min·1.73m2）超过3个月，即为CKD。 慢性肾病患者根据病情严重程度可分为五个阶段。根据目前中国一般采用的诊断标准，慢性肾病处于第二至第五阶段的患者被归类为患有慢性肾功能衰竭。大多数情况下，患者一旦被诊断为慢性肾功能衰竭，就必须开始药物治疗以控制病情及避免病情恶化，而病情几乎不可逆转。 美国肾脏病基金会K/DO­QI专家组根据肾小球滤过率（GFR）将慢性肾脏病分为五期： 慢性肾病五期 慢性肾脏病（CKD）的病因主要有原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变（慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等）、缺血性肾病、遗传性肾病（多囊肾、遗传性肾炎）等。在发达国家，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾脏病的主要原因；在中国，这两种疾病在各种病因中仍位居原发性肾小球肾炎（主要是IgA肾病）之后，但近年也有明显增高趋势。 IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是一种与进行性肾损伤相关的慢性、进行性自身免疫性疾病，是导致慢性肾病和肾功能衰竭的主