研究表明常见的抗抑郁药可降低新冠死亡风险

尚高生命科学
2021-11-12

根据一项发表在《柳叶刀-全球健康》(The Lancet Global Health)的随机TOGETHER临床试验结果表明,一种用于治疗精神疾病的廉价、广泛使用的药物既降低了新冠的死亡风险,又降低了该疾病患者接受重症监护的需要。

​这种名为氟伏沙明的药物用于治疗抑郁症和强迫症等疾病。众所周知,它可以抑制免疫反应和缓和组织损伤,研究人员将这些特性归功于它在最近的试验中的成功。临床参与者在疾病早期按照指示服用该药物,数据显示,与新冠肺炎相关的死亡人数下降了大约 90%,对新冠肺炎相关的重症监护的需求下降了大约 65%。

“药物再利用的重大胜利!”乔治亚州亚特兰大埃默里大学医学院的苏哈托姆在给《自然》杂志的电子邮件中写道,“对于那些没有接种疫苗或不能接受单克隆抗体的恶化风险高的人,应该采用氟伏沙明治疗。”

COVID抗体治疗显示出预防严重疾病的希望

该研究的合著者安吉拉·瑞尔森(Angela Reiersen)是密苏里州圣路易斯市华盛顿大学医学院的一名精神病学家,她长期以来一直对使用氟伏沙明治疗一种罕见的遗传疾病感兴趣。在大流行之前监测氟伏沙明文献时,她发现2019年的一项研究表明,氟伏沙明减少了败血症小鼠的炎症。当新冠袭来时,“我立即想起了那篇关于老鼠的论文。”她说。

瑞尔森和她的同事与 TOGETHER 试验的组织者合作,该试验旨在确定可重新用于治疗新冠的已批准药物。该团队的研究包括巴西 1,497 名患有新冠病毒且处于严重疾病高风险中的人。大约一半接受了氟伏沙明,其余接受了安慰剂。

该试验的结果于 10 月 27 日发表,这意味着氟伏沙明是少数几种显示出可防止从轻度到重度新冠肺炎进展的强有力证据的疗法之一。美国国立卫生研究院目前推荐的唯一早期治疗方法是单克隆抗体,其成本高昂且难以在门诊环境中使用。

专家们对这一结果感到兴奋,但强调有一些需要注意的地方。“我们不知道试验结果在巴西以外的地方是否同样适用。”马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院的传染病专家保罗·萨克斯(Paul Sax)说。

夏洛茨维尔弗吉尼亚大学的传染病专家泰森·贝尔(Taison Bell)质疑作者如何定义严重的新冠,这是评估氟伏沙明疗效的因素之一。研究小组检查了人们在紧急情况下是否需要超过6小时的治疗,而不是使用更常见的住院治疗指标。瑞尔森说,6 小时的指标反映了巴西治疗新冠的方法,在这种方法中,医疗服务不是在医院提供的,而是在提供住院和门诊服务的特定的新冠肺炎急救中心提供的。

参考文献

1.Reis, G. et al. Lancet Glob. Health https://doi.org/10.1016/S2214-109X(21)00448-4 (2021).

2.Rosen, D. A. et al. Sci. Transl. Med. https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aau5266 (2019).

 

*中文翻译仅供参考,所有内容以新闻稿原文为准。

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