积极推进普惠保险,元保理赔案例获《齐鲁晚报》独家报道

元保集团
2025-11-14

2024年5月,国家金融监督管理总局下发了《关于推进普惠保险高质量发展的指导意见》(以下简称《指导意见》),指出普惠保险是我国普惠金融的重要组成部分,要全面贯彻党的二十大和中央金融工作会议精神,持续深化保险业供给侧结构性改革,推进普惠保险高质量发展,提升服务实体经济质效,防范化解风险,不断提高人民群众的获得感、幸福感、安全感。

作为互联网保险领航者,元保也始终秉持普惠保险的初心,致力于让保险服务能够提质增效,让普惠保障覆盖更广泛、更多样的人群。

来自山东济宁的高先生就是在元保健康险的保障下受益匪浅的用户之一,他从对保险抱有刻板印象、到受困于经济条件不敢购买保险、再到通过元保投保保险保障了自己的医疗开销,是元保陪伴他走过了康复的漫漫长路。这一事件受到了当地各界的关注,2024年8月,山东省级晚报《齐鲁晚报》也对这一非常具有代表性的案例进行了独家报道。

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高先生来自山东济宁,今年44岁的他与非霍奇金弥漫大B细胞瘤已经抗争了三年多,元保健康险始终陪伴在他身边,保障他的生活。虽然缴费不高,每月只有五六十的保费,但理赔的时候金额却不低,截至目前已经获得了九万余元的赔付。理赔起来也同样方便快捷,只需要在线上发起申请,按要求上传材料,即可完成理赔。更关键的是,高先生购买的这款百万医疗保险,理赔范围涵盖了特药等医保自费项目,高先生治疗期间靶向药美罗华(利妥昔单抗)支出占到了医疗花费的80-90%,也都得到了赔付。而且即便已经出现理赔,这款保险仍能提供持续守护,自2020年初次购买,至今元保已守护了高先生多年。

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《指导意见》中,指出普惠保险高质量发展的重要原则,就是坚持广泛覆盖,提升保险服务的可及性;坚持惠民利民,提升保险服务的可负担性,即要确保人民群众“买得到”、“买得起”保险。互联网保险的高效触达和灵活缴费方式,正为普惠保险的可及性、可负担性,提供了最广阔的土壤。而且互联网保险能不受时间、空间的限制,真正实现广泛覆盖、真正提升可及性。同时,互联网保险结合保险科技,可以在智能风控的基础上,将老年人和带病体等特殊人群纳入保障范围。

《指导意见》也同样指出,要坚持公平诚信,提升保险产品的保障属性;切实改进理赔服务质量和效率,推进依法合规“赔得满意”;要提高普惠保险服务的数字化、智能化水平,提高线上承保理赔能力。而互联网保险,正好有能力将智能科技贯穿到保前、保中、保后等环节,打造一整套理赔服务体系,实现线上、线下全链路的理赔服务,从而有效解决赔付难、赔付慢等行业和用户痛点问题。

中国保险业三十余年,像高先生这样的例子有很多很多。成立5年来,元保在互联网保险领域持续深耕,为人民提供全面、优质、高效的保险服务。未来,元保还将继续不负期待,将普惠保险可持续地覆盖到全国各省市的千家万户,发挥好保险社会稳定器和经济减震器的作用。

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