高考出成绩在即，许多准大学生已将“摘镜”提上日程。但面对全飞秒、半飞秒、晶体植入等不同术式，如何选择才能既安全又符合未来学业需求，家长和孩子们都比较迷茫。

今天，希小玛将结合屈光手术专家共识与我院相关临床数据，为各位家长和考生提供一些科学决策的思路。

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主流术式对比：没有最好，只有更适合

近视手术是非必须手术，尽管各类手术已经历二三十年的临床验证，技术体系已然成熟，但它们仍存在一定风险，也并不是适合所有人。而且，没有完美的术式，每一种手术都有其相应的优缺点，所以大家在选择时，一定要结合自身情况来看，尽量选择适合自己的术式。

各类手术优缺点对比

1. 全飞秒SMILE 

适应症：近视≤800度，散光≤500度，角膜厚度≥480μm，角膜形态规则。

优势：无瓣微创（2mm切口），术后干眼风险低，适合对抗性运动人群 。

适应人群：要求近视800度以下，散光500度以下，角膜形态规则，近两年内近视度数稳定、角膜厚度达标，如运动员、军人等对术后角膜稳定性要求较高的人群。

2. 半飞秒FS-LASIK  

适应症：近视≤1200度，散光≤600度，角膜厚度≥480μm，角膜形态规则。

优势：能保留更多的角膜；同时更适合大散光、存在高阶像差的患者，这类患者通过个性化手术方案设计，术后视觉质量更好。

适应人群：要求近视1200度以下，散光600以下，角膜形态规则，近两年内近视度数稳定、角膜厚度偏薄，对视觉质量要求更高的人群。

3. 晶体植入术

适应症：近视50-1800度，前房深度≥2.8mm，角膜内皮细胞≥2000/mm²，房角开放，角膜形态稳定。

优势：可逆性强，相较激光手术来说，术后视觉质量更好，夜间眩光问题更少，干眼问题也更轻。

适应人群：更适合近视度数过高（如近视＞1000度）、角膜厚度偏薄，不能做激光类手术的患者。

4. 表层手术（Trans-PRK/Smart） 

适应症：近视≤600度，散光≤600度 。

优势：无切口，无角膜瓣，保留更多角膜生物力学强度，更加有利于术后视觉质量的恢复。

适应人群：600度以下低度近视人群，散光600度以下，角膜形态规则，近两年内近视度数稳定，术后运动强度较大的人群。

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根据术前检查、个人需求和生活习惯来做选择

一、根据术前检查结果来做选择：

术前检查可以帮助大家排除手术禁忌，医生会根据患者的相关检查数据（主要包括视力、眼压、角膜厚度、角膜形态、眼底等），进行综合评估，以判定患者是否适合手术，以及适合选择哪种手术。

二、从个人需求和生活习惯考虑：

1、根据报考专业来选择：

①需要参军或报考军校：适合选择激光类手术。

②非军校类考生：根据自身检查结果，结合日常用眼需求来选择，激光类和晶体植入类都可以考虑。

2、根据生活习惯来选择：如热爱运动，经常打球、踢球等：全飞秒手术或全激光手术更合适，因为这类手术术后角膜稳定性更好。

❖医生寄语

近视手术并非简单的商品选择，所以术前建议考生至少提前一周到院完成全套术前检查（含散瞳验光），根据视力检查、角膜地形图检查、角膜生物力学检测、眼底OCT检查等20余项数据，再结合未来职业规划，与医生共同制定个性化方案。 

来源：北京希玛眼科