【原创】从靶点突破到免疫联合,AACR 2025见证ADC多维进化

药明合联
2025-05-06

在2025年美国癌症研究协会年会(AACR 2025)上,抗体偶联药物(ADC)再次成为全球肿瘤治疗领域的创新焦点。本届会议系统展示了ADC在有效载荷机制创新、双载荷策略、靶点拓展、免疫联合应用等方面的重大进展。技术创新也不断涌现,新组合双靶点ADC、双毒素(Dual Payload)ADC、TCE-ADC(双特异T细胞引导ADC)以及非内吞型ADC等多种新形态,正在共同重塑ADC创新版图。

中国ADC亮相AACR 2025:新靶点探索与创新形式加速突破 

在AACR 2025上,中国创新药企与国际大型制药公司在ADC领域均展现出高度活跃态势,共同推动了生物偶联药物赛道的全面升级。其中,接近100款来自中国的ADC药物集中亮相,占本次大会展示的ADC药物总数约1/3。

图1:亮相2025 AACR的中国ADC管线(部分)

来源:公开信息,新药观察

从整体来看,中国ADC企业在AACR 2025的布局呈现出三大特点:

特点一:新靶点和新药物形态多元化趋势明显。除HER2、TROP2、CLDN18.2、Nectin-4等ADC“经典”靶点外,越来越多企业开始布局新兴靶点,包括CDH17、DLL3、uPARAP、TIGB4、CEACAM5、GPC3等创新靶点。

以CDH17为例,CDH17作为一种在胃肠道肿瘤中高表达的跨膜蛋白,因其在正常组织中表达有限,或成为ADC疗法的理想靶点。在2025 AACR大会上,十余家企业展示了其靶向CDH17的ADC项目,其中,11家国内企业包括迈威生物、先声药业、宜联生物、礼新医药、橙帆医药等均以摘要形式报道了CDH17 ADC的最新进展,展现了该领域的活跃研发态势。该靶点仍处于早期阶段,后期一旦经过验证,将增加中国CDH17 ADC管线未来的“出海”潜力。

在大热门CDH17 ADC管线中,宜联生物靶向CDH17的新型ADC药物YL217进展最快,已经推进至临床I期。迈威生物7MW4911在胃肠道肿瘤中疗效的临床前研究数据表现出卓越的临床前疗效,包括对多药耐药癌症的强效活性以及良好的安全性。橙帆医药VBC108是一款靶向CDH17和CLDN18.2的双抗ADC,旨在通过双靶点协同机制突破胃肠道癌症治疗瓶颈。

图2:亮相AACR的中国药企CDH17 ADC管线(部分)

来源:公开信息

本次AACR上国产ADC研发聚焦的新靶点还包括FGFR2b、CLDN6、MLSN、MUC1等。以FGFR2b靶点为例,百济神州、先声药业、安领科生物、创胜医药、华东医药在本届大会上公布了最新药理研究结果。SIM0686是先声药业靶向FGFR2b的ADC分子,在体外和体内模型中均表现了抗肿瘤活性,以及良好的药代动力学特性和安全性。BG-C137是百济神州研发的一款靶向FGFR2b的ADC,目前在多中心开展I期临床试验,针对晚期实体瘤患者。

特点二:更多新形态前沿ADC竞相登场。今年AACR大会上,迎来了两类新形态ADC, 拓展了ADC药物结构的设计边界和应用空间,分别是来自宜联生物的非内吞型ADC和维立志博开发的TCE ADC。

宜联生物的YL242非内吞ADC靶向游离靶标VEGF,通过靶向肿瘤微环境中的游离VEGF,利用肿瘤微环境特异性酶来释放毒素,作用机制上同时结合了Payload的细胞毒性和VEGF抗体的血管抑制效应,用以治疗实体瘤。维立志博开发的DLL3/CD3 ADC新药LBL-058,由DLL3/CD3双抗偶联TOP1i,通过桥接T细胞上的CD3与肿瘤特异性抗原,利用T细胞杀伤与payload细胞毒杀伤效应协同,有望利用双重抗肿瘤机制,改善单一DLL3靶向疗法的耐药潜在问题。

这一轮新靶点和新颖机制的探索,充分体现了中国ADC企业希望通过差异化策略在肿瘤治疗中的努力,以不断进阶的能力持续突围ADC激烈竞争。

特点三:双机制创新:双抗ADC和双载荷ADC加速涌现。2025年AACR也见证了双载荷ADC的指数级增长,全球项目数从2024年的4项激增至15项,其中中国药企贡献67%的新项目。

中国药企积极探索ADC分子设计新模式,在双靶点、双载荷技术领域同样取得了新突破,成为两大创新热点,展示了在克服肿瘤异质性、提高治疗效果和延缓耐药性方面的巨大潜力。

 双抗ADC方面,恒瑞医药E-cM-Topi(EGFR/c-Met)、EM-TOPi(EGFR/MUC1)首次公开亮相。信达生物首次公布了IBI3022(TROP-2/B7-H4)和IBI3014(TROP-2/PD-L1)的临床前研究数据,展现了肿瘤抑制效果和安全性。康宁杰瑞、映恩生物、金赛药业、康方生物、多禧生物、橙帆医药、启德医药也都在会上展示了双抗ADC的早期研究结果。

关键技术突破体现在:

毒素组合策略:康弘药业的KH815采用美登毒素(微管抑制)+卡奇霉素(DNA损伤)组合,双载荷能实现同时在RNA水平和DNA水平对肿瘤细胞的抑制,具有双效协同机制。

靶点-载荷匹配突破:信达生物IBI3020针对TROP2/B7-H4靶点,通过结合单臂TROP2抗体和低毒性NT3 linker payload来降低与TROP2相关的脱靶毒性。

平台化技术涌现:多禧生物的技术平台实现双毒素定点偶联,DAR值(药物抗体比)能精确控制,推动HER2双载荷ADC进入临床申报阶段。

项目进展角度,康弘药业KH815全球进展最快,今年3月推进到临床阶段,KH815靶向TROP-2,结合Top1i和RNA聚合酶II抑制剂,成为首个进入临床试验的双载荷ADC。本次AACR大会上,康弘药业公布了该产品的临床前研究数据。此外,康弘药业还在大会上公开了一款靶向HER3的双载荷ADC产品KHN922,其有效载荷与KH815相同。

值得关注的是,今年双抗双载荷ADC也开始崭露头角,如康宁杰瑞JSKN021(EGFR/HER3)、拓济医药TJ102(CDH6/FRα)、多禧DXC018(HER2双表位)等创新产品纷纷亮相。

国际ADC亮相概览:差异化靶点,深度免疫整合

在2025AACR大会上,国际领先药企纷纷展示了其最新ADC成果,覆盖从临床前到临床试验期间的管线,联合疗法已为国际制药头部企业临床验证的核心策略。

第一三共围绕明星产品T-DXd和Dato-DXd,聚焦联合疗法策略,与DDR抑制剂、EZH1/2抑制剂联合展示出抗肿瘤潜力。

阿斯利康发布了全球首款靶向STEAP2的ADC AZD0516,其在体内外模型中显示出出色的DNA损伤能力和肿瘤缓解效果,体现其对新靶点探索与机制创新的持续投入。

辉瑞则在重新进军ADC领域后全面加速,自主开发及外部引进了多款ADC(如HBM9022,PF-08046876等),覆盖MSLN、ITGB6等差异化靶点,并结合AI药物发现平台,强化靶点选择和结构优化。

赛诺菲则聚焦新一代偶联技术平台,推动更稳定、更高DAR控制能力的候选ADC管线,探索免疫调节机制与载荷创新相结合的新路径。

图3:国际药企2025 AACR ADC项目概览(部分)

来源:公开信息,作者整理

ADC与免疫治疗的联合应用大放异彩

在今年的AACR上,ADC与免疫治疗的联合策略成为全场瞩目的焦点之一,展示出协同抗肿瘤潜力。

多项临床与临床前研究表明,ADC不仅通过精准递送细胞毒性载荷直接杀伤肿瘤细胞,还可通过诱导免疫原性细胞死亡(ICD)、释放肿瘤相关抗原,为免疫系统“打开大门”。借助免疫检查点抑制剂、T细胞共刺激分子或双特异性抗体等免疫策略的加持,这类组合显著增强了肿瘤微环境中的免疫激活,克服了传统免疫治疗在“冷肿瘤”中的应答瓶颈。

中国创新药企亦在本领域展现出强劲动能。代表性企业包括,宜联生物展示其YB-306(TROP2 ADC)与免疫检查点抑制剂联合治疗三阴乳腺癌(TNBC)的早期临床数据,在低表达TROP2患者中依然观察到可喜的免疫应答,提示ADC可“点燃”免疫冷瘤;多禧生物在会中披露其双抗ADC平台产品与T细胞活化因子组合使用的体内实验数据,展示出良好的肿瘤缩小与记忆T细胞扩增;此外,百奥赛图、英诺维尔等企业也在探索ADC与CD47、OX40等新兴免疫靶点的协同路径,积极布局具备全球差异化竞争力的“ADC+免疫”产品管线。

君实生物在大会上公布了靶向CLDN18.2的ADC新药JS107用于晚期实体瘤患者的临床I期研究结果。结果显示,JS107联合特瑞普利单抗(PD-1)和XELOX,在针对 CLDN18.2 阳性、HER2 阴性且既往未接受治疗的晚期胃癌或胃食管结合部癌(GC/GEJ)患者中具有令人振奋的积极疗效,客观缓解率(ORR)达81%,安全性可控,证实了CLDN18.2 ADC联合免疫治疗的临床获益和开发潜力。

随着多机制融合与联合治疗的不断进化,ADC正在从传统“靶向递药工具”转型为“靶向治疗+免疫激活双引擎”,在精准治疗与免疫调控之间架起桥梁。

从AACR 2025启程,迈向ADC的多维融合与全球竞跑

2025年AACR大会再次验证了ADC技术在全球肿瘤治疗中的战略地位与创新活力。随着新靶点持续涌现、连接子与载荷体系不断优化,以及AI辅助药物设计、免疫机制融合等技术加速落地,ADC药物开发正从 “单一武器” 迈向 “多维系统” 演进。中国企业也正在这一波全球竞跑中加速崛起,逐步从“技术跟随”迈向“靶点原创”、“平台出海”、“组合主导”,具备在国际舞台上争夺差异化竞争力的潜力。

放眼未来,ADC将在精准医学、联合治疗、个性化方案和免疫调控等领域持续延展其边界,有望真正成为构筑全球抗癌新格局的关键支柱之一。下一阶段的ADC竞速,将不仅是技术维度的比拼,更是体系化、产业化与临床真实世界价值的全面竞争。

参考资料:

1. AACR官网

2. 各公司官网

3. 医药魔方

4. Insight数据库

5. https://www.163.com/dy/article/JU66L6ES0534V0M1.html

6. https://xueqiu.com/3209999385/332548561?md5__1038=1e761e013c-4uUVGuO45usE3yDdsvbIx%3DqijuI2%2BslCIA%3D010ip64dxB9gIjMpXGRXMuPYznoSkQXWIM%3D5EqI5d51IA0cpIg%3DsRIR%3D5CiITisbICH5pwb%3Dsycgv%3Dp%2BeINUxnsJIy%2BTTIXLc9iI4lpIYpdsHYdsoYSWemVSspjTLpGUQpGsQAcIpuV9y%2F%3DUyoJd%3DI

7. https://www.163.com/dy/article/JU891EAC055619KF.html

8. https://www.vbdata.cn/intelDetail/712304

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