医保卡支付新规9月底落地，点名剔除智能手表、面膜等，纳入流感疫苗

21世纪经济报道05-19

记者丨闫硕　　编辑丨季媛媛包芳鸣　　视频丨许婷婷　　个人账户在零售药店能买什么、不能买什么，在制度层面迎来系统性回应。　　5月19日，国家医保局联合财政部发布《关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（下称《通知》），明确要求各省级医保部门于今年9月底前出台全省统一的定点零售药店职工医保个人账户支付白名单。　　《通知》直指零售药店个人账户使用乱象。此前，...

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包芳鸣\n　　视频丨许婷婷\n　　个人账户在零售药店能买什么、不能买什么，在制度层面迎来系统性回应。\n　　5月19日，国家医保局联合财政部发布《关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（下称《通知》），明确要求各省级医保部门于今年9月底前出台全省统一的定点零售药店职工医保个人账户支付白名单。\n　　《通知》直指零售药店个人账户使用乱象。此前，...</p>\n\n<a href=\"https://finance.sina.com.cn/wm/2026-05-19/doc-inhykxft7533247.shtml\">网页链接</a>\n\n</div>\n\n\n</article>\n</div>\n</body>\n</html>\n","isBrief":false,"type":0,"news_type":1,"symbol":"BK1100","symbol_name":"医疗保健设备","start_time":0,"source_url":"https://finance.sina.com.cn/wm/2026-05-19/doc-inhykxft7533247.shtml","article_id":"2636885973","we_media_id":null,"thumbnails":[],"rights":{"source":"sina","url":"https://finance.sina.com.cn/wm/2026-05-19/doc-inhykxft7533247.shtml","rn_cache_url":null,"customStyle":"body{padding-top:10px;}.art_tit_h1{#titleStyle#}a{#lv2TextColor#}.art_time, .art_cite{#sourceStyle#;} .art_cite{margin-left: 3px;}","selectors":".module-article, article","filters":"header, .voice2, .tags, #norm_qrcode_link_auto, .unfold-box, 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D2可使用医保个人账户购买”的消息冲上热搜，引发广泛热议。国家医保局此次明确，一些取得医疗器械注册证的智能通讯计时设备，虽然搭载了部分血压、心率辅助监测功能，但更多的是计时、通讯、网络等日用功能，且价格较高，不符合基本医保“保基本”功能定位。\n　　《通知》要求各省于今年9月底前出台统一白名单，需充分听取行业主管部门以及定点零售药店、参保人的意见，并根据群众需求和医药技术发展动态调整。\n　　影响几何？\n　　新政落地恰逢2026年度国家医保基金飞行检查全面启动。\n　　5月14日，2026年度国家医保基金飞行检查湖南现场启动会暨警示教育会在长沙召开，根据安排，本年度飞检持续覆盖全国所有省级行政区，重点覆盖定点医疗机构、定点零售药店等5类主体，并专门将定点零售药店典型多发的7类违法违规行为列为检查重点。\n　　资深医改专家徐毓才向21世纪经济报道记者表示，政策落地后，飞行检查肯定就按照这个白名单来，可能作为飞检的一个专项内容。过去查出来的问题比较多，但是没有规范，白名单出来之后就相当于有依据了。\n　　此外，5月13日发布的《医疗保障基金监督检查五年行动计划（2026年—2030年）》提出，到2030年基本建成全方位、多层次、立体化的医保基金监管体系，5年内实现全国所有定点医药机构现场检查全覆盖。\n　　对药店而言，合规经营不再是应对检查的临时举措，而是日常运营的基本准则。邵清认为，白名单对全行业的影响都是一样的，大连锁并不比中小药店更有优势。部分上市连锁药店因有更强的财务压力，套保的冲动可能更强，反而风险更高。“老百姓大药房、益丰等连锁药房近期刚被约谈，便是佐证。”\n　　数据显示，截至2023年8月底，全国定点零售药店总数为48.4万家。此外，根据国家医保局《2025年医疗保障事业发展统计快报》，截至2025年底，全国跨省联网定点零售药店数量为41.40万家。近年来，多项政策明确支持零售药店多元化、专业化发展。\n　　“未来的商业模式设计，零售药店应逐步降低对医保业务的经营依赖，坚守合规经营底线。”邵清建议，药店推进多元化转型首先要布局线上业务，“线上主要靠个人消费，与医保业务关联度较低，而且现在线上药店增长很快。”数据显示，2025年1至8月，零售药店线上O2O同比增长29.6%，B2C增速稳定在10%左右。\n　　其次可积极布局支付渠道多元化，主动对接商业保险相关业务。针对健康驿站等线下便民服务新业态，其发展前景良好，但仍需深耕可持续盈利商业模式，不能盲目照搬过往转型经验。此前多数药店跟风布局药妆、家用医疗器械等多元化品类，多数未形成稳定盈利，教训值得借鉴。\n　　徐毓才则强调技术升级的紧迫性：“如果信息化建设跟不上，监管难度依旧会很大。目前，每一家零售药店大都还是独立的信息系统，需要把医保局和药监系统的信息打通，才能实现真正的全流程监管。”\n　　总而言之，对于全国数十万家定点零售药店而言，这份白名单既是监管的高压线，也是行业从粗放扩张走向规范发展的分水岭，终将实现医保基金安全、行业健康发展、群众切实受益的多方共赢。\n\n\n海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP\n\n责任编辑：江钰涵","kind":"news","is_publish_news":true,"is_publish_highlight":false,"is_publish_live":false,"is_publish_wemedia":null,"editions":null,"column":"","sentiment":"0","news_tag":"","news_rank":0,"isVideo":false,"video":null,"symbols":[],"gpt_button":1,"need_auth":false,"need_login_tip":false,"code":"91000000","status":"200"},"commentList":[],"isCommentEnd":true,"newsSizeData":{"likeSize":0,"commentSize":0,"repostSize":0,"favoriteSize":0,"likeStatus":false,"favoriteStatus":false},"APP":{"userAgent":"Mozilla/5.0 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